Zon en het risico op MS
Zweedse onderzoekers tonen aan dat een lage blootstelling aan de zon, zowel direct als indirect via lagere vitamine D-niveaus, het risico op MS verhoogt. De beschermende werking van zonblootstelling betreft zowel het vitamine D als het niet-vitamine D-pad. Dit is van belang voor de bescherming, in het bijzonder voor diegenen met een genetische ontvankelijkheid voor MS.
De onderzoekers hebben bestudeerd:
1) in hoeverre een lage zonblootstelling het risico op MS verhoogt via een laag vitamine D-niveau;
2) of een lage zonblootstelling dan wel een vitamine D-tekort samenwerkt met het HLA-DRB1*15:01 allelVan elk gen zijn twee of meer uitvoeringen mogelijk. Elke uitvoering wordt een allel genoemd. Het begrip gen is dus een overkoepeling van twee of meer alternatieven. Meer... en de afwezigheid van het HLA-A02:01 allel.
Het onderzoek
De onderzoekers hebben twee case-control studies*¹ gebruikt (7069 gevallen, 6632 controle personen). Personen met verschillende HLA-allelen, zonblootstelling gewoontes en vitamine D status zijn vergeleken met betrekking tot hun MS-risico, door berekening van de kans verhouding (de Odds RatioOdds ratio (O.R.) wordt ook wel hazard ratio genoemd: de mate waarin een persoon of een groep een kans heeft om iets anders te krijgen of te verwerven. Bij gelijke kansen is deze ratio 1,0. O.R.=2 is dus een twee keer zo grote kans. Daarbij geef je doorgaans de onzekerheid aan in dat getal, dus bijvoorbeeld O.R.=2.0 (1,7-2,3) Meer...: OR*²).
Geringe zonblootstelling verhoogt het MS-risico zowel direct als indirect, via een lage vitamine D-status. Het directe effect, uitgedrukt als “OR”, is 1,26. Dat betekent dat een geringe zonblootstelling het risico op MS verhoogt naar 1,26.
Het indirecte effect, beïnvloed door het vitamine D-tekort, is 1,10. Van het totale effect wordt bijna 30% beïnvloed door Vitamine D-tekort. Er is een duidelijke wisselwerking tussen een lage zonblootstelling en vitamine D-tekort, verantwoordelijk voor ca 12% van het totale effect. Verder is een wisselwerking van beide factoren met het allel HLA-DRB1*15:01 vastgesteld, wat het MS-risico verhoogt.
*¹ case-control study zie: http://msweb.nl/ms-onderzoek/woordenlijst/#letter_C
*² odds ratio zie: http://msweb.nl/ms-onderzoek/woordenlijst/#letter_O
Bron: Hedström AK, Olsson T, Kockum I, Hillert J, Alfredsson L;Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, 17177, Stockholm, Sweden; Institute of Environmental Medicine, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden; Centre for Occupational and Environmental Medicine, Stockholm County Council, Stockholm, Sweden.
Journal of Neurology, 2019 Dec 17
Samenvatting: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31844981
Dit bericht heeft 0 reacties