Voorspellers handicapprogressie
De aanwezigheid van vroege ruggenmerg laesies lijkt op lange termijn een belangrijke voorspeler van handicap progressie. Gelijktijdige aanwezigheid van zowel vroege infratentoriale¹ als ruggenmerg laesies geven geen duidelijke verschillen in de voorspelling van handicapprogressie.
Voor het onderzoek zijn 153 mensen met MS geselecteerd uit de Langdurig Onderzoek Amsterdam MS groep. Het onderzoek naar de aanwezigheid van laesies is uitgevoerd bij aanvang en in het 2e jaar.
De handicapprogressie is gemeten na 6 en 11 jaar aan de hand van de EDSSExpanded Disability Status Scale (EDSS) is een veelgebruikte score, gebaseerd op neurologisch onderzoek, die de actuele stoornissen en beperkingen bij iemand met MS aangeeft. Daarbij geldt dat hoe hoger de score komt, des te slechter het met de patiënt gaat. en de EDSS-plus (inclusief de 25-foot (7.6 meter) loop en de 9-hole peg test). De progressie bij mensen met MS met ruggenmerg of infratentoriale laesies is vergeleken met het risico op handicapprogressie na respectievelijk 6 en 11 jaar bij mensen met MS zonder ruggenmerg of infratentoriale laesies.
Vervolgens zijn mensen met MS met beschadigingen op beide locaties vergeleken met mensen met MS met alleen ruggenmerg of infratentoriale beschadiging.
Conclusie
Mensen met MS met alleen ruggenmerg laesies bij aanvang van de ziekte vertoonden na 6 jaar een groter risico op hogere EDSS en EDSS-plus) en na 11-jaar EDSS progressie.
Mensen met MS met zowel infratentoriale als ruggenmerg laesies hadden na 6 jaar geen hoger risico op progressie van de handicap dan mensen met MS met alleen infratentioriaal of ruggenmerg letsel.
¹ Infratentoriaalbeneden het tentorium cerebelli gelegen, dus m.b.t. de kleine hersenen en hersenstam. Ook wel infratentorieel. of infratentorieel = beneden het tentorium cerebelli gelegen, dus m.b.t.) de kleine hersenen en hersenstam
Bron: Dekker I, Sombekke MH, Balk LJ, Moraal B, Geurts JJ, Barkhof F, Uitdehaag BM, Killestein J, Wattjes MP. Amsterdam UMC, Vrije Universiteit Amsterdam, MS Center Amsterdam, Amsterdam
Mult Scler. 2019 Aug 2, Epub ahead of print
Samenvatting: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31373535
Lees ook:
Laatste nieuws
Financieel vangnet voor zeldzame medicijnen
30 januari 2023
Nieuws | De ministerraad heeft ingestemd met een financieel vangnet dat minister Ernst Kuipers (D66; Volksgezondheid, Welzijn en Sport; VWS) wil voor zeldzame medicijnen. Daartoe mag hij de maximumprijzen van die geneesmiddelen zo nodig verhogen met 15%. De minister denkt die ruimte nodig te hebben om zulke medicijnen beschikbaar te houden in Nederland.
Rem op peperdure medicijnen treft nog geen mensen met MS
28 januari 2023
Nieuws | De rem die minister Ernst Kuipers (D66; Volksgezondheid, Welzijn en Sport; VWS) wil zetten op het toelaten van peperdure medicijnen heeft voorlopig waarschijnlijk nog geen consequenties voor mensen met MS. Dat zegt desgevraagd dr. Elske Hoitsma, voorzitter van de MS-werkgroep van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie (NVN). Eerder verlengt het de doorlooptijd van de huidige vergoedingspakketten, denkt zij.
Onderzoek naar snellere MRI-scans
27 januari 2023
Nieuws | Onderzoekers van de afdeling Radiologie van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC), de Leidse universiteit zelf en het elektronicaconcern Philips proberen het maken van MRI-scans aanzienlijk sneller te laten verlopen.
Dit bericht heeft 0 reacties