Rituximab veiliger dan Mitoxantrone

Vergelijkend onderzoek tussen twee (weinig gebruikte) MS-medicijnen Rituximab en Mitoxantrone toont aan dat Rituximab veiliger in gebruik is. De effectiviteit van beide middelen blijkt wel gelijk te zijn.

MS onderzoek naar ziekte remmende edicijnenRituximab (RTX) is een reuma-medicijn, dat off-label wel eens gebruikt wordt bij MS. Het medicijn richt zich op het CD20-eiwit op B-cellen, waardoor B-cellen vernietigd worden en geen schade meer kunnen aanrichten. Mitoxantrone (MTX) is een chemotherapie-medicijn, dat ook wel eens wordt gebruikt bij zeer actieve RRMS. Het zijn medicijnen die niet vaak worden toegepast. Een Duits-Oostenrijkse studie heeft nu de effectiviteit en veiligheid van deze twee medicijnen vergeleken bij gebruik bij actieve MS.

Het onderzoek

De onderzoekers selecteerden uit drie MS-centra mensen met RRMS en actieve SPMS, die minstens één infuusbehandeling met RTX of MTX hadden gekregen. Ook moesten er follow-up data over een periode van minstens zes maanden beschikbaar zijn. De twee groepen werden statistisch vergeleken wat betreft mate van beperking, schubs en (ernstige) bijwerkingen.

In totaal werden de gegevens van 292 mensen met RRMS en SPMS bekeken. Zij waren gemiddeld 41,8 jaar oud en 71,6% was vrouw. Van hen hadden er 119 RTX gekregen (gemiddelde leeftijd 36,8 jaar; 74,8% vrouw) en 173 MTX (gemiddelde leeftijd 45,3 jaar; 69,4% vrouw).

In de hele onderzoeksgroep ging de mate van beperking bij 28,1% achteruit en 27,7% kreeg een schub. In totaal stopte 38,4% met de behandeling. De resultaten wezen uit dat er geen verschil in effectiviteit was tussen RTX en MTX.

Er bleek wel een duidelijk verschil in veiligheid. Ernstige bijwerkingen die meer werden waargenomen bij MTX waren infecties en hartaandoeningen. Bij drie mensen die MTX hadden gebruikt, werd kanker vastgesteld, bij de RTX-gebruikers bij niemand.

Conclusie

De conclusie van dit onderzoek is dat Rituximab en Mitoxantrone even effectief zijn, maar dat Rituximab de voorkeur heeft vanwege de hogere veiligheid.

Bron: Z Tobias, D Esther, S Niklas, W Dennis, W Alexander, R Helmut, H Michael, A-D Fahmy, M Stefanie, L Fritz, B Thomas, B Gabriel, ZU Klaus, R Paulus; Austria, Germany Therapeutic Advances in Chronic Disease 2021 Jul 28; Vol 12: 1-10

Samenvatting: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34377385/

Dit bericht heeft 0 reacties

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *