Het effect van het overschakelen van injecteerbare naar orale eerstelijnsgeneesmiddelen bij MS
Overschakeling van injecteerbare naar orale eerstelijns therapieën bij patiënten met een klinisch stabiele relapsing remitting multiple sclerose (RRMSRelapsing Remitting Multiple Sclerose (RRMS) is een vorm van MS, waarbij perioden met klachten worden afgewisseld door perioden van geheel of gedeeltelijk herstel. Meer...) verhoogt het risico op verhoging van invaliditeit niet. Hoewel het ‘postswitch’-risico van terugval iets hoger lijkt bij Teriflunomide (TFL), wordt deze trend geëlimineerd door correctie voor verstorende factoren.
Het wisselen tussen eerstelijns ziekte modificerendetherapieën bij patiënten met een klinisch stabiele RRMS, om andere redenen dan ziekteactiviteit, komt vaak voor. Maar er is weinig bewijs voor het effect daarvan.
Het onderzoek
In deze studie wordt bij mensen met een stabiele RRMS het effect van het wisselen van de therapieën onderzocht. Gekeken wordt naar de frequentie van het optreden van invaliditeit, recidieven en naar toekomstige stopzetting van de behandeling.
Met behulp van het Deense Multiple Sclerose Register werden mensen met RRMS zonder ziekteactiviteit geselecteerd die:
- Injecteerbare behandeling bleven ontvangen (interferon-β of glatirameeracetaat), óf
- Overschakelden naar dimethylfumaraat (DMF) of teriflunomide (TFL ).
De behandelresultaten werden vergeleken met behulp van op propensity score gebaseerde methoden en marginale structurele modellen (MSM). Er waren 3206 mensen met MS betrokken in het onderzoek. Er was bij de mensen die overschakelden naar DMF of TFL geen verandering in het risico op verslechtering gevonden in de Expanded DisabilityStatus Scale-score.
Het risico op een terugval leek af te nemen bij overschakeling naar DMF en leek toe te nemen bij de overschakeling naar TFL, maar de absolute risicoverschillen waren klein. MSM-analyses lieten vergelijkbare resultaten zien, maar vonden geen verhoogd risico op terugval bij TFL-switchers.
Bron: Mathias Due Buron, Tomas Kalincik, Finn Sellebjerg, Per Soelberg Sørensen, Melinda Magyari,
Danish Multiple SclerosisZiekelijke verharding van weefsel. Bij MS gaat het om de vorming van verspreide harde plekken in hersenen en ruggenmerg. Meer... Center, Department of Neurology, Rigshospitalet, University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark
J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2021 Jan 12
Samenvatting: Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33436501/
Misschien vind je deze berichten ook interessant…
Laatste nieuws
Mantelzorg terug in Troonrede, voor het eerst sinds 2007
21 september 2023
Nieuws | Voor het eerst sinds 2007 is in de Troonrede van 2023 het woord mantelzorg weer uitgesproken. Op Prinsjesdag, dinsdag 19 september 2023, zei koning Willem-Alexander namens het kabinet: ”Mantelzorgers zijn van onschatbare waarde en daarom moeten zij worden ondersteund (…).”
Rolstoelgebruiker maakt zelf website over kapotte NS-liften
20 september 2023
Nieuws | Wie als rolstoelgebruiker met de trein reist en niet onverwacht wil stranden bij een kapotte NS-lift, kan daarvoor de website raadplegen van een lotgenoot: Karst Lovers. Op de site https://stationsliftstoringen.wordpress.com verzamelt hij alle liftstoringsmeldingen van reizigers. Een service die ook handig kan zijn voor mensen met MS.
Lijst controversiële onderwerpen vastgesteld
18 september 2023
Nieuws | De leden van de Tweede Kamer hebben op dinsdag 12 september 2023 definitief de lijst vastgesteld van onderwerpen die zij controversieel verklaren. Dit zijn onderwerpen die door het demissionaire kabinet niet zomaar op de Kameragenda kunnen worden geplaatst.
Dit bericht heeft 0 reacties