Oogmeting voorspelt functiebeperking
Via optische coherentie tomografie (OCT) kunnen verschillende dingen van de oog worden gemeten, zoals bijvoorbeeld hoe dik de netvlies laag is. Uit eerder onderzoek is gebleken dat de dikte van de netvlies blijkt samen te hangen met functiebeperkingen bij mensen met MS en ook met de krimping/atrofie van de corticale grijze stofDe gebieden in de hersenen die met zenuwcellen gevuld zijn. Deze gebieden zien er grijs uit als je de hersenen doorsnijdt en bekijkt. Meer... bij mensen met MS.
Functiebeperking voorspellen?
Amerikaanse onderzoekers evalueerden of met alleen een OCT en visuele functiebeoordeling kan worden voorspeld wat 10 jaar later de functiebeperkingen van mensen met MS zal zijn. En inderdaad blijkt een oogmeting met OCT de functiebeperkingen van 10 jaar later te kunnen voorspellen.
172 deelnemers
Tussen 2006 en 2008 hebben 172 mensen met MS een OCT onderzoek gehad. Tijdens de oogmeting is bij iedereen de dikte van de netvlies-lagen bepaald, de peripapillary retinal nerve fiber layer (pRNFL). Bij 160 van deze mensen is het totale volume van gele vlek (TMV), onderdeel van netvlies, bepaald en bij 150 mensen ook de hoge- en lage contrast letter scherpte gemeten (LCLA). Van alle deelnemers was EDSSExpanded Disability Status Scale (EDSS) is een veelgebruikte score, gebaseerd op neurologisch onderzoek, die de actuele stoornissen en beperkingen bij iemand met MS aangeeft. Daarbij geldt dat hoe hoger de score komt, des te slechter het met de patiënt gaat. Meer... gemeten zowel op moment van de OCT meting als na 10 jaar.
De onderzoekers keken of er samenhang was tussen de verschillende metingen via gegeneraliseerde lineaire regressiemodellen. Zo wilden zij bepalen of er samenhang was tussen de TMV, pRNFL dikte en LCLA met 10-jarige EDSS-scores en met klinisch significante EDSS verslechtering. Er werd rekening gehouden met leeftijd, geslacht, geschiedenis van oogzenuwontsteking, en eerste EDSS meting.
Samenhang TMV en EDSS-score
Nu blijkt alleen dat een lage TMV samenhangt met hogere 10-jarige EDSS-scores. Een gemiddelde toename in EDSS van 0,75 per 1 mm3 verlies in TMV.
De groep werd ook in 3 groepen verdeeld; lage TMV, gemiddeld TMV en hoog TMV. De mensen uit de groep met de lage TMV hadden gemiddelde 0.86 hogere EDSS-scores na 10 jaar en hadden meer dan 3.5-voudig grotere kansen op klinisch significante EDSS verslechtering ten opzichte van de groep met hoge TMV.
De dikte van pRNFL en LCLA voorspelden de 10-jarige EDSS-scores alleen als er getest werd met een univariate model. Dus dat er bijvoorbeeld alleen wordt gekeken of er een verband is tussen de dikte van de pRNFL en EDSS scores maar zonder rekening te houden dat de groep uit mannen en vrouwen bestaat.
Conclusie
Kortom, TMV gemeten met OCT voorspelt significant meer functiebeperkingen na 10 jaar, zelfs na verrekening met de eerste EDSS meting.
Bron: Rothman A, et all. ;
Ann Clin Transl Neurol. 2019 Jan 19;6
Samenvatting: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30847355
Meer lezen?
Laatste nieuws
Mantelzorg terug in Troonrede, voor het eerst sinds 2007
21 september 2023
Nieuws | Voor het eerst sinds 2007 is in de Troonrede van 2023 het woord mantelzorg weer uitgesproken. Op Prinsjesdag, dinsdag 19 september 2023, zei koning Willem-Alexander namens het kabinet: ”Mantelzorgers zijn van onschatbare waarde en daarom moeten zij worden ondersteund (…).”
Rolstoelgebruiker maakt zelf website over kapotte NS-liften
20 september 2023
Nieuws | Wie als rolstoelgebruiker met de trein reist en niet onverwacht wil stranden bij een kapotte NS-lift, kan daarvoor de website raadplegen van een lotgenoot: Karst Lovers. Op de site https://stationsliftstoringen.wordpress.com verzamelt hij alle liftstoringsmeldingen van reizigers. Een service die ook handig kan zijn voor mensen met MS.
Lijst controversiële onderwerpen vastgesteld
18 september 2023
Nieuws | De leden van de Tweede Kamer hebben op dinsdag 12 september 2023 definitief de lijst vastgesteld van onderwerpen die zij controversieel verklaren. Dit zijn onderwerpen die door het demissionaire kabinet niet zomaar op de Kameragenda kunnen worden geplaatst.
Dit bericht heeft 0 reacties