Ocrevus behandeling bij PPMS

Ocrevus behandeling bij PPMS

Ocrevus® kan voortgang van handicap bij mensen met PPMSPrimair Progressieve MS (PPMS) is de minst voorkomende vorm van multiple sclerose (MS). Deze vorm komt bij maar vijf procent van de mensen met MS voor. Bij PPMS is je ruggenmerg aangetast en merk je direct vanaf het begin achteruitgang: beide benen verstijven en verzwakken. Ook merk je dat de kracht in je benen steeds minder wordt. Opvallend is dat PPMS geen aanvallen kent. De eerste symptomen ervaar je vaak pas na je veertigste. Meer... stabiliseren. Bij sommige mensen met PPMS wordt zelfs een klinisch relevante verbetering van de mate van handicap  waargenomen. Verder onderzoek moet aantonen welke mensen met PPMS vooral baat hebben bij Ocrevus.

Doelstelling

Onlangs is ocrelizumab (merknaam Ocrevus) op basis van gegevens uit de klinische ORATORIO-studie goedgekeurd voor behandeling van PPMS. Nu moeten nog praktijkgegevens van de klinische effectiviteit van Ocrevus worden verzameld. Een team Nederlandse onderzoekers in Utrecht houdt zich nu bezig met het verstrekken van gegevens over de effectiviteit van Ocrevus bij mensen met PPMS in de dagelijkse praktijk.

Onderzoek

Het betreft een retrospectieve cohortstudieStudie waarbij een deel van een populatie (de cohorte) gedurende een bepaalde tijd (retrospectief of prospectief) bestudeerd wordt, dus met verschillende metingen tijdens een tijdsinterval. Meer... van alle mensen met PPMS (21) die in de periode van april 2018 tot 31 december 2018 in het St. Antonius Ziekenhuis (Utrecht) met Ocrevus zijn behandeld. De belangrijkste uitkomst is de mate van verslechtering van handicap voor en na toediening van Ocrevus (vanaf 96 weken voor de eerste toediening tot 24 weken na de eerste  toediening van Ocrevus).

Onderzoeksuitkomsten

De mate van verslechtering van handicap tijdens behandeling met Ocrevus verschilt significant van de mate van verslechtering in de periode vóór de behandeling. De eerste was lager. Drie van de 17 patiënten vertoonden klinisch relevante verbetering van mate van handicap na aanvang van de behandeling. Uit de studie blijkt dat behandeling met Ocrevus bij mensen met PPMS effectief kan zijn. Verzamelen van praktijkgegevens van de klinische effectiviteit van Ocrevus bij mensen met PPMS is belangrijk. Meer onderzoek is noodzakelijk.

Bron: K Daniels, P B van der Nat, S T F M Frequin, P J van der Wees, D H Biesma, E L J Hoogervorst, E M W van de Garde;
Mult Scler Int  2020 Jun 15

Samenvatting: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32607256/