
MRI scan bij progressie relapsing remitting multiple sclerose ( RRMS )
Groei van bestaande laesies is bij mensen met RRMSRelapsing Remitting Multiple Sclerose (RRMS) is een vorm van MS, waarbij perioden met klachten worden afgewisseld door perioden van geheel of gedeeltelijk herstel. Meer... de belangrijkste factor van toename van de hoeveelheid wit op de (T2) MRI scan. Dit draagt bij tot verlies van axonen in de laesies en hersenschade daarbuiten.
Een traag ontstekingsproces is geassocieerd met vergroting van laesies. Dit leidt tot een toenemend verlies van axonen en verergering van beperkingen.
Om dit verder te onderzoeken is bij mensen met RRMS gekeken hoe vaak chronische witte stofEen in de biochemie vóórkomende natuurlijke en scherp te onderkennen en te beschrijven chemische stof, bijvoorbeeld het aminozuur alanine (C3NO2H8), glucose (C6O6H12) als bestanddeel van glycogeen enz. enz. Meer... laesies in grootte toenemen en hoe groot die toename dan is. Er is ook gekeken wat de relatie is met biomarkers van ziekte progressie.
Met behulp van verschillende MRI scan technieken, het contrastmiddel gadoliniumEen marker voor lekkage van de bloed-hersenbarrière. Gadolinium geeft een signaal op een MRI-beeld. Gadolinium kan de bloed-hersenbarrière niet passeren. Een gadolinium-signaal op een MRI-beeld na het inspuiten van gadolinium in het bloed, betekent dus dat het gadolinium via een lek in de bloed-hersenbarrière het centrale zenuwstelsel moet zijn binnengekomen. Gadolinium wordt ook gebruikt als contrastmiddel bij MRI-scans. Door lokale veranderingen in het vaatbed van weefsels worden deze beter zichtbaar in een MRI-scan. Na afloop van het MRI-onderzoek wordt het complex geleidelijk door de nieren uitgescheiden. Ook wordt gadolinium gebruikt om bloedvaten zichtbaar te maken. Meer... en speciaal ontwikkelde computer software, is gekeken naar de laesies bij 33 mensen met RRMS. MRI scans aan het begin van het onderzoek zijn vergeleken met de scans na 48 maanden.
Aan het begin werden er 569 laesies geïdentificeerd als chronisch, waarvan er 261 groter werden, 236 stabiel bleven en 72 in omvang af namen. Daarnaast werden na 48 maanden 139 nieuwe laesies gevonden (samenvloeiend met bestaande laesies of los daarvan).
Groei van bestaande laesies hangt samen met de leeftijd van de deelnemers en was de grootste bijdrage (67.3%) van de totale toename aan laesie volume, terwijl slechts 32.7% kwam van nieuwe laesie formaties. Verandering in volume van chronische laesies hangt samen met de snelheid van hersenatrofie, en verandering in EDSSExpanded Disability Status Scale (EDSS) is een veelgebruikte score, gebaseerd op neurologisch onderzoek, die de actuele stoornissen en beperkingen bij iemand met MS aangeeft. Daarbij geldt dat hoe hoger de score komt, des te slechter het met de patiënt gaat. Meer....
Bron: Samuel Klistorner , Michael H Barnett, Con Yiannikas, Joshua Barton, John Parratt, Yuyi You, Stuart L Graham, Alexander Klistorner
Mult Scler, 2020 nov 20
Samenvatting: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33215557/
Dit bericht heeft 0 reacties