Medicatie na fingolimod
Onderzoek wijst uit dat mensen met MS die stoppen met fingolimod beter kunnen overstappen naar ocrelizumab of natalizumab dan naar cladribine. Het doel van dit onderzoek was om te bepalen welke medicatie het effectiefst is bij mensen met RRMSRelapsing Remitting Multiple Sclerose (RRMS) is een vorm van MS, waarbij perioden met klachten worden afgewisseld door perioden van geheel of gedeeltelijk herstel. Meer... wanneer zij stoppen met fingolimod.
Het onderzoek
In het onderzoek zijn gegevens gebruikt uit een internationaal MS-register. De onderzoekers analyseerden gegevens van mensen met RRMS die minstens zes maanden fingolimod hadden gebruikt en daarna waren overgestapt naar ocrelizumab, cladribine of natalizumab. Voor die groepen vergeleken de onderzoekers het aantal terugvallen en veranderingen in invaliditeit.
De resultaten
1045 personen stapten over van fingolimod naar één van de drie andere medicijnen. Hiervan stapten 445 mensen over naar ocrelizumab, 76 mensen naar cladribine en 524 naar natalizumab. Uit het onderzoek bleek dat het risico op een schubeen terugval in - of opflakkering van - MS. Een een periode met klachten, die ook wel aanval of exacerbatie wordt genoemd. Meer... het kleinst was in de groep die wisselde naar ocrelizumab, namelijk een risico van 7% per jaar.
In de groep die wisselde naar natalizumab was dit risico 11% en in de groep die wisselde naar cladribine was dit 25%. De gemiddelde tijd tot de eerste schub was het langst in de ocrelizumab-groep en het minst lang in de cladribine-groep.
Voor ocrelizumab en natalizumab analyseerden de onderzoekers ook hoe lang deelnemers doorgingen met de medicatie en of er effecten waren op invaliditeit. Met ocrelizumab gingen deelnemers langer door dan met natalizumab. Daarentegen was de kans op afname van invaliditeit groter in de natalizumab-groep.
De kans op toename van invaliditeit was hetzelfde bij natalizumab en ocrelizumab. De cladribine-groep was te klein voor deze analyses, vandaar dat er alleen resultaten zijn voor ocrelizumab en natalizumab.
Conclusie
Na gebruik van fingolimod waren ocrelizumab en natalizumab effectiever tegen terugvallen dan cladribine. Maar de kans op een terugval was in alle drie de groepen relatief klein. Om te kunnen zeggen of ocrelizumab en natalizumab ook op lange termijn effectiever zijn, moeten de deelnemers voor langere tijd gevolgd worden.
Bron: Chao Zhu, et al. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022;93:1330-1337
Samenvatting: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36261289
Laatste nieuws
Peter Terlouw vrijwilliger van de lente
31 maart 2023
Nieuws | Peter Terlouw meldde zich een jaar geleden aan als vrijwilliger en wilde wel wat ‘technische klusjes’ doen. Na korte tijd maakte hij onze digitale nieuwsbrieven en monteerde hij de podcasts van MSweb (MSzien). In een handomdraai, lijkt wel, want Peter is snel van begrip. Peter is onze vrijwilliger van de lente 2023!
MSkidsweb 18 jaar
30 maart 2023
Nieuws | Hoera, MSkidsweb is 18 jaar geworden op 30 maart 2023. MuiS is volwassen. Kinderen tot 18 jaar kunnen sinds 2005 terecht op MSkidsweb met allerlei informatie over MS.
Professor Hulst wil beter onderzoek naar cognitieproblemen bij MS
23 maart 2023
Nieuws | Neurowetenschapper prof. dr. Hanneke Hulst wil een betere aanpak van onderzoek naar cognitieproblemen bij mensen met MS. Zo stelde zij vrijdag 17 maart 2023 in haar eerste openbare lezing als hoogleraar Neuropsychologie in Gezondheid en Ziekte aan de Universiteit Leiden.
Dit bericht heeft 0 reacties