Hoog ziekteverzuim rond diagnose MS

Hoog werkverzuim rond de tijd van de diagnose MS wordt in verband gebracht met vermoeidheid en terugvalpercentage. De frequentie van werkverzuim is hoog rond de periode van de diagnose MS. Mensen met MS met een hoge werkafwezigheid rapporteren een lagere HRQoL (gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven) en een hogere ziekte-impact.

Hoge werk afwezigheid wordt in verband gebracht met het alleenstaand zijn, vermoeidheid en teugvallen. Ingrepen gericht op vermoeidheid en het remmen /voorkomen van terugvallen kunnen helpen bij het blijven werken na de diagnose MS.

Het onderzoek

Het onderzoek is gericht op:

1. Het beoordelen van het vóórkomen van werkverzuim in de periode rond de diagnose  van MS
2. Het onderzoeken van de gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL) en de  gevolgen hiervan voor de ziekte in verband met het werkverzuim
3. Het onderzoeken van demografische en klinische factoren die in verband  worden gebracht met een hoge werk afwezigheid.

90 Mensen met RRMSRelapsing Remitting Multiple Sclerose (RRMS) is een vorm van MS, waarbij perioden met klachten worden afgewisseld door perioden van geheel of gedeeltelijk herstel. Meer... en PPMSPrimair Progressieve MS (PPMS) is de minst voorkomende vorm van multiple sclerose (MS). Deze vorm komt bij maar vijf procent van de mensen met MS voor. Bij PPMS is je ruggenmerg aangetast en merk je direct vanaf het begin achteruitgang: beide benen verstijven en verzwakken. Ook merk je dat de kracht in je benen steeds minder wordt. Opvallend is dat PPMS geen aanvallen kent. De eerste symptomen ervaar je vaak pas na je veertigste. Meer... (80 RRMS, 10 PPMS, gemiddelde leeftijd 39 jaar) zijn kort na de diagnose gevraagd mee te doen aan dit onderzoek.

De onderzoekers hebben gegevens verzameld over werkverzuim als gevolg van MS in het jaar voorafgaand aan de diagnose, de mate van handicap met behulp van de EDSSExpanded Disability Status Scale (EDSS) is een veelgebruikte score, gebaseerd op neurologisch onderzoek, die de actuele stoornissen en beperkingen bij iemand met MS aangeeft. Daarbij geldt dat hoe hoger de score komt, des te slechter het met de patiënt gaat. Meer..., terugvalpercentage, vermoeidheid (m.b.v. neurologische vermoeidheidsindex), gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven (HRQol) en de invloed hiervan op de ziekte (Multiple Sclerose impact schaal).

Zij zijn onderverdeeld in 2 groepen:

• lage werk afwezigheid (< 1 maand) en
• hoge werk afwezigheid (≥ 1 maand).

De resultaten van het onderzoek

• Werkverzuim in het jaar voorafgaand aan deelname aan het onderzoek is door 66 deelnemers gerapporteerd (73,3%)
• Hoge werk afwezigheid van ≥ 1 maand werd gerapporteerd door 41 deelnemers (45,6%)
• Handicap, geslacht, leeftijd, ziekteduur en onderwijs verschillen niet tussen groepen
• Deelnemers aan het onderzoek met een hoge werk afwezigheid rapporteerden een lager HRQoL en een hogere ziekte-impact in vergelijking met deelnemers aan het onderzoek met een lage werk afwezigheid
• Hoog werkverzuim wordt in verband gebracht met het zijn van alleenstaand, vermoeidheid en het aantal terugvallen
• Het sterkste verband werd gevonden voor vermoeidheid
• Bij mensen met RRMS was de tweede sterkste verband het aantal terugvallen (≥ 2 terugvallen in het afgelopen jaar)

Bron: Doesburg D, Vennegoor A, Uitdehaag BMJ, van Oosten BW.; Department of Neurology, MS Center Amsterdam, Amsterdam Neuroscience, Amsterdam UMC – location VUmc, Amsterdam, The Netherlands; Department of Neurology, Flevoziekenhuis, Almere. Mult Scler Relat Disord. 2019 Jun;31

Samenvatting: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30901702