Nf-L veelbelovende biomarker

Nf-L is biomarkerEen gegeven waaraan een onderzoeker of arts de symptomen van een ziekte kan herkennen. voor acute en chronische zenuwschade in vroege MS

De lichte ketens van neurofilamenten (Nf-L) zijn een veelbelovende biomarker voor schade aan de axonen bij mensen met vroege MS. Een grotere hoeveelheid van deze lichte ketens bij aanvang van de ziekte is een voorspeller voor het krimpen van de hersenen (hersenatrofie) binnen 2 jaar. Dit blijkt uit een gecombineerd Duits- Zwitsers onderzoek.

Bij beschadiging van de axonen (uitlopers van de zenuwen) wordt neurofilamentNeurofilamenten zijn eiwitten die uitsluitend in zenuwcellen voorkomen en deze stabiliseren en hen een geraamte geven. Er zijn meerdere varianten van de neurofilamenten waarvan de zogenaamde Neurofilament Light chain voor MS heel passend blijkt te zijn. (Nf-L) vrijgegeven in het hersenvocht. Het komt vervolgens in de bloedbaan.

Nf-L is een eiwiteen chemische stof, die is opgebouwd uit een aaneenschakeling van kleine moleculen (aminozuren. Die bevatten als kenmerk alle stikstof. Van die aminozuren zijn er 20 verschillende. De volgorde waarin ze aan elkaar geknoopt worden is geregeld vanuit de kernen van de cellen volgens een daarin opgeslagen vaste volgorde van 4 stoffen, de 'basen'. De volgorde waarin de basen aan elkaar geknoopt zijn is dus bepalend voor de samenstelling van een eiwit. Zo'n streng basen vormt samen een molecuul DNA. Het bevindt zich in één van de kernlissen in de kern -zie chromosomen. Een hoofdtaak van eiwitten is het regelen van de stofwisseling - zie enzymen. Eiwitten kunnen ook dienen als bouwmateriaal voor het lichaam. Ze maken dan onderdeel uit van de stofwisseling. dat belangrijk is voor de vorm en stevigheid van de zenuwuitlopers. De onderzoekers wilden weten of de hoeveelheid van dit eiwit bij diagnose iets kan zeggen over het ziektebeloop.

Aan het onderzoek deden 74 mensen mee. Zij hadden recent de diagnose CISClinically Isolated Syndrome (CIS) is een eerste episode van neurologische symptomen veroorzaakt door ontsteking en demyelinisatie in het centrale zenuwstelsel. De episode, die per definitie ten minste 24 uur moet duren, is kenmerkend voor multiple sclerose, maar voldoet nog niet aan de criteria voor een diagnose van MS, omdat mensen die een CIS ervaren al dan niet doorgaan met het ontwikkelen van MS. of RRMSRelapsing Remitting Multiple Sclerose (RRMS) is een vorm van MS, waarbij perioden met klachten worden afgewisseld door perioden van geheel of gedeeltelijk herstel. gekregen. 63 van hen waren nog niet behandeld. De onderzoekers bepaalden de hoeveelheid Nf-L in hun bloed met Single Molecule Array-technologie. Aan de hand van MRI-scans werd periodiek de zenuwschade in hun hersenen gemonitord.

Er bleek een significante correlatie te zijn tussen de hoeveelheid Nf-L in het bloed en de mate van zenuwschade in de hersenen. Bij mensen met een grotere hoeveelheid Nf-L bij 0-meting nam de zenuwschade in de loop der tijd sneller toe en krompen de hersenen sneller. Er was geen correlatie met leeftijd en score op de Expanded Disability Status Scale (EDSSExpanded Disability Status Scale (EDSS) is een veelgebruikte score, gebaseerd op neurologisch onderzoek, die de actuele stoornissen en beperkingen bij iemand met MS aangeeft. Daarbij geldt dat hoe hoger de score komt, des te slechter het met de patiënt gaat.). Door behandeling nam de hoeveelheid Nf-L in het bloed af.

Bron: Siller N, Kuhle J, Muthuraman M, Barro C, Uphaus T, Groppa S, Kappos L, Zipp F, Bittner S.
Department of Neurology and Focus Program Translational Neuroscience (FTN), Research Center for Immunotherapy (FZI), Rhine-Main Neuroscience Network (rmn2), University Medical Center of the Johannes Gutenberg University Mainz, Mainz, Germany;Neurologic Clinic and Policlinic and Departments of Medicine, Biomedicine and Clinical Research, University Hospital Basel, University of Basel, Basel, Switzerland.

Samenvatting: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29542376