Beter herstel na aanval bij kinderen dan bij volwassenen met MS
Onvolledig herstel na een MS-aanval draagt bij aan de toename van beperkingen en een eerdere start van secundair progressieve fase van MS.
In deze studie is de rol van leeftijd op de mate van herstel na een aanvaleen terugval in - of opflakkering van - MS. Een periode met klachten, die ook wel schub of exacerbatie wordt genoemd. onderzocht. Hiervoor zijn mensen met MS vanuit twee longitudinale prospectieve studies geselecteerd op basis van beschikbaarheid van EDSSExpanded Disability Status Scale (EDSS) is een veelgebruikte score, gebaseerd op neurologisch onderzoek, die de actuele stoornissen en beperkingen bij iemand met MS aangeeft. Daarbij geldt dat hoe hoger de score komt, des te slechter het met de patiënt gaat. binnen 30 dagen na start van een aanval, en follow-up EDSS 6 maanden na die aanval.
Uit deze selectie kwamen 632 volwassen patiënten vanuit de Comprehensive Longitudinal Investigations in Multiple SclerosisZiekelijke verharding van weefsel. Bij MS gaat het om de vorming van verspreide harde plekken in hersenen en ruggenmerg. at Brigham Study (CLIMB) en 132 kinderen met MS van de US Network of Paediatric Multiple Sclerosis Centers (NPMSC) registratie.
EDSS
Verandering in EDSS werd gedefinieerd als het verschil tussen EDSS van aanval en follow-up. Deze verandering in EDSS was significant lager bij kinderen dan bij volwassenen, net al een aantal specifieke Functionele Systeem Scores.
StratificatieEen methode om een ongelijke verdeling van bekende prognostische factoren te voorkomen is gestratificeerde randomisatie. Stratificatie betekent dat voor iedere combinatie van prognostische factoren (voor ieder stratum) een aparte randomisatielijst wordt gebruikt. per 10 jaar voor verschil in EDSS liet zien dat voor iedere 10 jaar in leeftijd, het herstel in EDSS is verminderd met 0.15 punten. Een groter percentage van de kinderen dan van de volwassenen liet herstel van EDSS zien na een aanval. Voor iedere 10 jaar in leeftijd, werden de odds om niet te herstellen 1.33 keer groter.
Concluderend is een jongere leeftijd geassocieerd met een beter herstel na aanvallen. Leeftijd-gerelateerde factoren kunnen inzicht geven voor nieuwe therapeutische opties om toename van beperkingen in MS te voorkomen.
Bron: Tanuja Chitnis, Greg Aaen, Anita Belman et al
Partners Paediatric Multiple Sclerosis Center, Massachusetts General Hospital, Boston, MA, USA ;Harvard Medical School, Boston, USA;Paediatric Multiple Sclerosis Center, Loma Linda University Children’s Hospital, Loma Linda, CA, USA; Paediatric MS Center at NYU Langone Health, New York, NY, USA; Paediatric Multiple Sclerosis and Related Disorders Program at Boston Children’s Hospital, MA, USA.
Brain. 2020 Aug 18,
Samenvatting: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32810215/
Meer lezen over EDSS?
Laatste nieuws
Rem op peperdure medicijnen treft nog geen mensen met MS
28 januari 2023
Nieuws | De rem die minister Ernst Kuipers (D66; Volksgezondheid, Welzijn en Sport; VWS) wil zetten op het toelaten van peperdure medicijnen heeft voorlopig waarschijnlijk nog geen consequenties voor mensen met MS. Dat zegt desgevraagd dr. Elske Hoitsma, voorzitter van de MS-werkgroep van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie (NVN). Eerder verlengt het de doorlooptijd van de huidige vergoedingspakketten, denkt zij.
Onderzoek naar snellere MRI-scans
27 januari 2023
Nieuws | Onderzoekers van de afdeling Radiologie van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC), de Leidse universiteit zelf en het elektronicaconcern Philips proberen het maken van MRI-scans aanzienlijk sneller te laten verlopen.
Concentratie natalizumab meten met vingerprik
26 januari 2023
Nieuws | Amsterdamse onderzoekers lieten onlangs zien dat de hoeveelheid overgebleven natalizumab (Tysabri®) aan het eind van de infuusperiode ook betrouwbaar te meten is met een vingerprik.
Dit bericht heeft 0 reacties